– السؤال :
اصيب ابني حمزة ( عمره ست سنوات) قبل عام بامساك تزامن مع دخوله المدرسة وقد راجعت طبيب الاطفال ووصف لي ملين دوفلاك ونصحني بالكثار من الفواكه والخضار والسوائل
لكن المشكلة تفاقمت واصبح يعاني من تغوط لا ارادي وانعزال عن الناس وفقدان شهية
ثم راجعنا اخصائي جهاز هضمي فادخله المستشفى و عمل باريوم انيماوصور اشعة اخرى وفحوصات مخبرية وتنظير للمعدة(ليس القولون) وكانت النتائج مطمئنة وتم علاجه بالحقن الشرجيه والملينات فورلاكس مرتين باليوم وحبة دلكولاكس 5 غم قبل النوم
اكملنا العلاج حوالي سته اشهر وكان وضعه في تحسن فزاد وزنه ولم يعد منعزلا وزادت شهيته
في يوم من الايام نصحني الطبيب الاول(اخصائي الاطفال )بترك الملينات لانها تكسل الامعاء والاعتماد على حمية غدائية فتوقفت دون استشارة الطبيب الثاني (للاسف) ثم عاد وضعه كالسابق
دكتور ارجو ارشادي:هل الاستمرار على الملينات يسبب الكسل فعلا؟
او اي نصيحة تراها مناسبة وهل يمكن ان يعاني من مشكلة عضوية ام ان الفحوصات كانت كافية
يرجى الرد فنحن في حالة قلق ارجوك
أم حمزة ــ عمان ــ الاردن
– جواب الدكتور باسل الخطيب:
علاج هذه المشكلة هو من نمط السهل الممتنع.
المليّنات تسبب كسل الأمعاء فعلاً… وفي بعض الأحيان لا غنى عنها.. فما هو الحل؟
المليّنات تسبب كسل الأمعاء فعلاً… وفي بعض الأحيان لا غنى عنها.. فما هو الحل؟
علاج المشكلة يقسم إلى مرحلتين:
المرحلة الأولى هي إفراغ الأمعاء من البراز بإعطاء مليّن قوي مثل الزيت المعدني الطبي أو بعض الأدوية مثل
Miralaxو Lactulose
وبعد ذلك يتم المحافظة على انتظام التغوّط بوساطة إعطاء الألياف مثل
Metamucil
أو
Benefiber
وأيضاً من خلال تأسيس عادة لدى الطفل بأن يجلس على المرحاض يومياً لمدة نصف ساعة صباحاً حتى يتبرّز .
المليّنات تسبب كسل الأمعاء أما الألياف فلا تسببها ولو تم أخذها لفترة طويلة وأيضاً لا بد من تأسيس عادات غذائية جيّدة لدى الطفل مثل تناول الخضار والفواكه بشكل كافٍ … عندما يأخذ التفاح مثلاً حاولي أن يعتاد على تناوله دون تقشير لأن القشر غني بالألياف… ومع الوقت يتحسن الأمر..
هذه الحالة قابلة للشفاء ولكن لا بد من التمهّل وعدم استعجال النتائج.
المرسل:ام حمزة